CONTRE-INDICATIONS ET SUITES POSSIBLES DES IMPLANTS DENTAIRES

COMPLICATION DIRECTES

L’anesthésie : Pratiquée sous anesthésie locale dans la majorité des cas, les risques anesthésiques ne sont jamais nuls, une allergie, même rarissime, est toujours possible. Très répandu, ce type d’anesthésie est très bien maîtrisé grâce à la parfaite connaissance des sujets « à risque » par les chirurgiens.

Échec de l’ostéo-intégration de l’implant : Ce phénomène peut apparaître dans les semaines ou mois suivant la mise en place de l’implant.
Il se traduit par la non-colonisation des cellules osseuses autour de la surface en titane de l’implant dentaire ce qui provoque une mobilité de celui-ci. L’implant n’étant donc pas solidement « soudé à l’os », il sera nécessaire de le retirer (dépose de l’implant).

C’est donc pour éviter ces problèmes que l’on attend généralement 2 à 6 mois avant de poser une prothèse définitive sur l’implant.

En cas d’échec, il sera possible de répéter une intervention identique quelque temps plus tard, et bien souvent, cette seconde tentative sera couronnée de succès.

Les causes de ce phénomène (parfois appelé «rejet», mais à tort) ne sont pas toujours identifiables, en effet le titane est parfaitement toléré par l’organisme (utilisé notamment pour les prothèses de genou ou de hanche), néanmoins le tabagisme ainsi que l’hygiène dentaire jouent un rôle très important.

On estime globalement le taux d’échec d’un traitement implantaire à 5%.

Les infections : Il peut s’agir soit d’un abcès de voisinage, soit d’une infection des tissus mous situés autour de l’os de la mâchoire (appelée cellulite, mais très rare) ou encore d’une infection des sinus (sinusite).

Afin d’éviter ces infections, des normes d’asepsie très rigoureuses doivent être respectées durant l’intervention. De plus, des antibiotiques vous seront prescrits et nous évitons d’opérer lorsque l’organisme se trouve déjà affaibli par une autre infection.

Les hémorragies : Il peut exister un risque d’hémorragie ou l’apparition d’hématomes post-opératoires, mais bien souvent sans aucune gravité.

Lésion de nerfs : Le nerf sensitif de la lèvre et du menton se trouve dans l’os de la mâchoire inférieure (mandibule) et plus précisément au niveau des molaires et prémolaires.

Suite à un scanner nécessaire pour bien les localiser, il peut également apparaître que la hauteur d’os est insuffisante et rend donc impossible la pose d’implant dentaire à cet endroit.

Il est extrêmement rare que ce nerf soit touché, mais cette possibilité peut exister. En effet, une erreur technique, une mauvaise appréciation du scanner, un mouvement du patient lors du forage ou encore un hématome ou œdème post-opératoire, sont toujours possibles.

Cependant si le nerf est atteint, on observera une diminution de la sensibilité du menton et de la lèvre, mais ces troubles pourront disparaître avec un traitement adapté.

Il peut également exister un risque de lésion du nerf lingual provoquant une légère anesthésie sur le bord de la langue.

L'ECHEC TARDIF

Un échec tardif peut survenir plusieurs années après la pose d’implants.

Il peut résulter d’un déchaussement de l’implant (comme cela est possible avec une dent naturelle), de facteurs mécaniques, d’un manque d’hygiène dentaire ou encore d’un état de santé déficient.

Ces divers facteurs peuvent provoquer la perte de l’implant ou une fracture de celui-ci (plus rare), d’où l’importance de contrôles réguliers et d’un bon entretien bucco-dentaire.